Повышение квалификации
Психология

Сенсорная интеграция: как помочь мозгу ребенка правильно воспринять сигналы от тела. Часть 1

Сенсорная интеграция: как помочь мозгу ребенка правильно воспринять сигналы от тела. Часть 1

Иногда за странным поведением ребенка может скрываться то, что врачи называют сенсорно-интегративной дисфункцией. За этим термином кроется неспособность мозга правильно обрабатывать поступающие в него сигналы от органов чувств. О том, какие виды подобной дисфункции существуют и какие способы помогают ее скорректировать, нам рассказала нейропсихолог, основатель и руководитель Центра психологии и развития человека «Сфера» Виктория Осипова*.

Часто педагоги и психологи сталкиваются с детьми, у которых наблюдаются необычные поведенческие реакции на сенсорные раздражители. Вроде бы и с двигательными возможностями у ребенка все отлично, и нарушения со стороны органов чувств отсутствуют, а адекватный поведенческий ответ на определенные сенсорные раздражители такой ребенок дать не может, например:

  • он закрывает уши, когда раздаются громкие звуки;
  • пугается, если его ноги отрываются от земли;
  • неуверенно, либо агрессивно чувствует себя на горке, лестнице или там, где играют много детей, проявляя страх или неловкость.

Родители не могут понять, почему их ребенок:

  • такой неловкий, расторможенный, пугливый;
  • или, наоборот, очень бесстрашный;
  • почему он привередлив к еде и одежде (не желает носить вещи из определенных материалов);
  • для него проблематично постричь ногти и волосы.

Создается впечатление, что у этих детей моторная и сенсорная сферы разобщены, то есть речь идет о сенсорно-интегративной дисфункции. У ребенка с такой разобщенностью может возникнуть масса иных проблем — начиная от школьной неуспеваемости и заканчивая аутистическими проявлениями.

Между обработкой сенсорной информации и поведением, обучением ребенка есть прямая связь. И если сенсорная интеграция у детей нарушена, они нуждаются в специфической терапии, направленной на развитие обработки и интеграции сенсорных сигналов.

Для каждого вида нарушений такая терапия имеет свою специфику. В цикле наших статей мы рассмотрим все нарушения сенсорной интеграции, а также дадим практические советы по их устранению.

Существуют три вида нарушений сенсорной интеграции, которые затрагивают:

  • проприоцептивную систему;
  • вестибулярную систему;
  • тактильную систему.

Сегодня мы рассмотрим проприоцептивную систему**.

Информация, которую мозг получает от мышц, сухожилий и суставов нашего тела***, называется проприоцептивной.

Как же в бытовых условиях мы можем определить нарушения так называемых глубинных ощущений — проприоцептивной системы и диспраксии развития (ее еще называют детской неуклюжестью)?

Стоит отметить, что симптомы, говорящие о нарушении вестибулярной и тактильной систем, часто указывают и на нарушения проприоцептивной системы. Поэтому они тоже в списке.

Практические советы для развития проприоцептивной системы в игровой форме:

  • поднимать и носить рюкзачки, «тяжелый груз» (пакеты с едой, напитками, сумки, корзинки с бельем — собирать и носить), можно устроить игру «Муравьиная тропа» — носить рюкзачок с грузом по определенному живописному маршруту в парке;
  • игра «Тяни-толкай» — тянуть и толкать тележку с продуктами, возить коляску, таскать пылесос, работать граблями, толкать тяжелые коробки, возить друзей на санках как на буксире;
  • висеть на руках на турнике. Перемещаться на руках по перекладинам в висячем положении;
  • разминка суставов — использовать физкультурные техники растяжения и сгибания;
  • «сжимание тела»: сесть за спину ребенка, широко расставив ноги, затем обхватить его ногами, обхватить руками колени ребенка, прижать их к груди и крепко сжать. Держать ребенка крепко, покачивая его туда-сюда;
  • «обнимашки» тоже помогают: «Медвежьи объятья» — крепкие объятья всех родственников с ребенком при каждом удобном случае;
  • пересыпание песка, бобов, переливание воды;
  • игра «Спинка к спинке» — два ребенка сидят на полу, прижимаясь спиной друг к другу. Просим их упереться ногами в пол, встать, опираясь друг на друга спинами;
  • игра «Бульдозер» — один ребенок сидит в большой картонной коробке, а другой его толкает по полу (или на физкультурном мате) при помощи головы, плеч, спины, ног;
  • возня, борьба на полу со взрослым (не забудьте дать ребенку выиграть).

Можно, прочитав эти симптомы, подумать — да почти все дети такие. В этом и проблема. Еще лет 30–40 назад к большинству детей почти все вышеперечисленное не относилось. С тех пор картина сильно изменилась. Более того, то, что еще, например, в 1980-е годы считалось отклонением от нормы, сегодня принято считать нормой. И это тревожит.

Рекомендации по коррекции диспраксии развития:

  • позвольте этим детям развиваться со своей собственной скоростью;
  • защищайте ребенка от внешнего давления и берегите от серьезных неудач, не пытаясь ставить перед ним сложно выполнимые для него задачи;
  • чтобы помочь ребенку почувствовать свое тело и понять, как двигаться в пространстве, ему нужны тактильные, пространственно-телесные и двигательные ощущения. Необходимы двигательные задания, стимулирующие эти ощущения, и дополнительная проприоцептивная стимуляция — применять давление на мышцы, суставы, туловище ребенка (например, если боится ходить по лестнице, то придерживаем его за бедра, при этом мягко надавливая на них);
  • при освоении новых действий необходимо подбадривать ребенка словесно и поначалу помогать ему в выполнении новой задачи;
  • делите задачи на более мелкие шаги, с которыми легче справиться. Это позволит ребенку почувствовать свои силы и повысит его самооценку;
  • необходимы задания, при выполнении которых надо карабкаться, пролезать под предметами или сквозь них — тоннели, турники, полосы препятствий помогут ребенку сформировать базовые навыки управления своим телом при передвижении;
  • очень полезны «подражательные» игры из категории «делай как я» или копирование движений под музыку (детские танцы с притопываниями, прихлопываниями и другими движениями, требующими наблюдательности и повторения за кем-то);
  • игры, развивающие произвольную регуляцию (способность управлять своими психическими процессами, деятельностью), контроль, внимание, планирование (без зрительных подсказок);
  • планируйте с ребенком его действия, разбивая их на последовательные шаги (например, что надо сделать, чтобы приготовить бутерброд, завернуть подарок, сделать поделку и т. д.). Помощь должна быть доброжелательной, а не «Бестолочь, сколько раз говорила — положи батон на доску, а не на скатерть, отрежь хлеб сухим ножом, достань из холодильника масло и сыр, возьми нож для масла, а не пилу для хлеба… и т. п.»);
  • стимулируйте к действиям, для которых надо рассчитать время, место и направление движений, — попасть ногой по летящему (катящемуся) мячу, прыгать со скалкой, настольный теннис и т. д.;
  • стимулируйте ребенка осваивать новые задания, игры, по-новому используйте игровое оборудование — пробуйте разные положения и направления, качаясь на качелях разного типа, разные способы забраться куда-либо;
  • выясните, что дается ребенку легче (подражание, выполнение устных инструкций, выстраивание последовательности, новые идеи), а что труднее. Используйте сильные стороны ребенка для компенсации слабых.

Важно понимать, что нарушение сенсорной интеграции не является приговором. С помощью терапии и подходящих стратегий поддержки дети (и не только) с такими проблемами могут эти сенсерно-интограционные навыки вполне успешно развить. Но нужно помнить, что никакая самодиагностика не заменит профессионального мнения специалиста. Если неправильно интерпретировать симптомы, можно как в известной книге Джерома К. Джерома обнаружить у ребенка все, включая родильную горячку. Поэтому если у вас на основании вышеперечисленных симптомов возникли какие-то подозрения, не делайте поспешных выводов — обратитесь к специалисту.

* Осипова Виктория Валерьевна, кандидат психологических наук, основатель и руководитель Центра психологии и развития человека «Сфера» («ВКонтакте», Telegram), психолог-консультант, травматерапевт, телесно-ориентированный терапевт, нейропсихолог, член Совета некоммерческих организаций в сфере охраны психического здоровья при Российском обществе психиатров Союза Охраны Психического Здоровья, эксперт на федеральных телевизионных каналах, эксперт «Школы одаренных родителей», автор программы когнитивного развития детей дошкольного и младшего школьного возраста «Умка».

** Проприоцептивная система информирует о пространственной ориентации частей тела, о скорости движений, об определении усилий для удержания и поднятия предмета. Проприоцепция бывает бессознательной, когда мы автоматически удерживаем свое тело в прямом положении на стуле, так и осознаваемой, когда мы снимаем ногу с ноги, прежде чем встать со стула. Помогает двигать частями тела эффективно, позволяет бегать, сидеть, стоять, лежать, обеспечивает координацию крупной и мелкой моторики, помогает чувствовать эмоциональную безопасность.

*** От рецепторов нервные волокна проводят импульсы через спинной мозг, продолговатый мозг в мозжечок (это бессознательный уровень движений) и постцентральную (теменную) кору (это произвольный уровень, как раз то, что относится к диспраксии — детской неуклюжести).

Также имеются связи с ретикулярной формацией (участок головного мозга, представляющий собой большую нейронную сеть и отвечающий за активацию коры головного мозга и контроль рефлекторной деятельности спинного мозга), которая влияет на внимание.